ライフスタイルや環境を変化させるための方法

健康でありたいという意志を能動的な行動によって実践していく。貴サイト内で本章がとてもためになりました。なるべく病気になる前に心がけておきたい、欲を言えば子供の頃から意識しておきたい有難い情報と思いました。その都度自分が納得できる選択が出来、行動するための知識と理解を深めていこうとする意識が大切なのですね。情報はあくまで納得できる意思決定の参考ととらえ、信頼される情報ソースのみ収集するのではなく雑多で幅広い情報を含めて収集し価値ある情報を選ぶ目を養っていきたいと思います。

とん汁 2011年5月20日04:22

こんばんは井上　均といいます。現在４６歳です。私と病との付き合いは２８歳の大腸ポリープから始まります。この疾病により２年に一度内視鏡検査を受け続けています。次に１日３０本吸っていたタバコを気管支炎により３０歳で禁煙しました。 毎年健康診断は受けていましたが血中脂質や血糖値や尿酸値などは基準値をかなり超えていました。それを放置していたら３７歳で痛風の発作に襲わました。これ位から少しづつ食事などに留意するようにはなりましたが５～６年は数値は横ばいか微減でした。ある本を読み毎日体重を量り食べたものとカロリーを記録するようになっていろいろ気をつけるようになり、体重が減り数値も基準値に収まるようになってきました。これまで私は痛い目に会わないとライフスタイルを変えられませんでしたが、これからは予防行動として検診の数値から予期して病を未然に防ぎたいとこの章を読み痛感しました。

井上　均 2011年5月25日22:13

生活の中で自分自身の健康を守る事が出来ていないように思えます。子供に生ものを食べさせてし まったり、昔に比べて健康を人任せにしてしまっているように思えます。ちょっとしたことで守れるような気がします。

トリコ 2011年5月29日10:39

行動の変化や意識の変化には、きっかけや準備期間がだと必要だと感じました。 身近な問題で、ダイエットがあります。 太っていた人がダイエットに成功して、好きな洋服を着ているのを見て、うらやましく思いどんなダイエット方法で痩せたのか興味を持ち、私もやってみようと思うことがあります。他者の成功体験を見たり、聞いて自分自身も実行することがありますが、反対にタバコを吸っていて病気になった人を見て、焦って禁煙しようと思うこともあります。 家族や友人、体験談から、健康管理の方法を変化させることはよくあることだと思います。 近所の人が、健康診断で病気が見つかり、早期発見で治療ができたからすぐに仕事に復帰できたらしいと噂になると、周囲が健康診断の大切さを話題にして、健康診断を受けに行こうという意識をもつようにもなります。 一時期、乳がんの映画が話題になりましたが、その時にメディアで長期間報道され、ピンクリボン運動をしていることが取り上げられると、自分は大丈夫か心配になり、今までは「そのうち検査すればいいやあ」と思っていましたが、すぐに検査を受けようと行動に移すことができました。周囲の人たちも、検査しといたほうがいいよねと、実際に検査を受けた人たちが多かったです。 特に、体験談は、人を動かすのに強い影響力を持っているのではないかと感じました。 また、人と人との繋がりの中でも、自然と情報交換をしているんだと再認識することができました。

ましゃしゃ 2011年6月 9日00:06

　健康の4領域別にみた健康影響でこれらの半分を占めるのは、ライフスタイルとか生活習慣と呼べるものが多く含まれている。「人のあらゆる行動は、良くも悪くも直接的にも間接的にも健康に影響すると」あります。この箇所は大変納得できます。 　実は、個人的に10年くらい前人間ドックで、生活習慣病を早期発見されました。その重要さは、人一倍感じている者です。そのために、定期的に健康診断を心掛けています。本年2月の検査で、HbAlcの数値が少し高いとのことでした。これは領域別の遺伝も関係あるかも。他の兄弟姉妹もその傾向があるので、「もしかすると‐‐」と思っていましたが老化とともについ表れたかなという感があります。 　そこで本題に戻りますが、行動を左右している個人の意識で、①問題の起こりやすさ、②重大性、③行動の利益（効果）、④行動の障害（バリア）があるとあります。自分自身に置き換えてみても、行動を妨げているもの―それは行動に対する意欲があっても、実行できないことです。実行に移すには自信がないと難しいとあります。私も甘い食品の取り過ぎや間食は止めて、腹八分でいれば理想なのに誘惑に負けます。４つの信念は「予防的な保健行動や健康管理のための健康教育のプログラムを計画、実施するには欠かせず考慮しなくてはならない基本です」とあります。頭のなかでわかっていても、行動に対する自己効力感の欠如が、このヘルステラシーでよくわかりました。

うー 2011年6月11日15:30

ここでは、実際に行動に起こすためのプロセスが挙げられていて、医療者である私にとって大変勉強になる項目でした。 糖尿病患者さんが、インシュリン導入する際はとてもひと苦労でした。(導入の際は転科させてしまうので) 糖尿病があるＡさんはインシュリンが絶対に必要不可欠でありました。ですが、どんなにすすめても『今日はいい。また今度。』と言って何度も断るばかりでした。そして5日ほど過ぎた連休あけでＡさんのところにいくと、まだインシュリン自己注射を導入できていませんでした。なぜできないのか？したくないのか？とわたしが怒り口調で問うと、怒るばかりか急に悲しい表情をして『自信がない、、、怖い、、、。』とうつむいていました。 私はそこではっと気づき、とても自分が情けなくなりました。彼がどうしてできないのか、本人に気持ちも確認せず、頭ごなしにすすめていたんだと気づきました。 それから反省して、Ａさんに謝り、ほんのちょっとでもいいから少しづつ進めていきましょうと話し合いました。 それから、ゆっくりではありましたが、必要最低限の事はしっかりと伝えていき、あとはほめる、できている、さらにこうなれる、と伝えていき、自信を無くすことなく導入することができました。 退院日近くにＡさんから話を伺うと、私がこうして『インシュリン自己注射』という事の大変さをかみくだいて、しかも一緒に頑張ってくれようとしてくれたことで、少しがばってみようと思った。と教えてくれました。Ａさんにとってのインシュリン自己注射はかなり高いハードルだったようです。 もっと早くに先生が教えてくださった変化のための戦略を知識として兼ね備えていたらと思います。

さくらんぼ 2011年6月19日19:49

こちらのサイトを見て気がついたことは、自分は少しでも良い健康状態になりたいものの、自身の状態や自身を取り巻く環境を客観的にみる習慣がないので、検診に行くとか食生活をみ直すなど具体的な一歩が踏み出せていないことです。 普段より健康には気をつかっているつもりでしたが、具体的に行動できているかを考えると、決して前向きな生活を送ってはいないものですね。健康を意識することでライフスタイルは自然に変化するものだし～と、楽観的に思っているところがったのだと思います。 過去に入院する事態になってはじめて健康を強く意識するようになりましたが、 健康によいとされる情報を断片的に収拾しているに留まり、気分にまかせて、あれこれトライアルをしている日々でした。この記事を読んで、インターネットや各メディアを通して、確かな情報を得るための努力が必要だということと、根拠のある情報を見極める視点が大切なのだと感じました。 健康意識の高いと思っている身内でも、健康に関係する個人の行動はまったく異なるものでした。それぞれが身を置いている環境が異なり、まま意見が食い違うので積極的に話し合いをしなくなった記憶があります。相手にわかりやすく伝えるための工夫が必要なんですね。 また、個人の行動を左右する社会的ネットワークについても視点が大きく変わりました。これまでネットワークは意図をもって個々に展開するもので、ポジティブな情報というよりは主観的で不確かな情報の連鎖のような捕らえ方をしておりましたが、良い影響を社会全体に与えるという視点が大切なのですね。ネットワークが存在する場面やそのあり方を明確にするということは、情報発信をする際分野を問わず考慮すべき大切なポイントなのだと思いました。すみません、、、長くなりました。

okawari 2011年6月19日22:36

インターネットをよく利用している人は、健康への意識が高く、コミュニケーションの多さゆえに人からサポートされることが多いということは興味深かった。私自身、インターネットをよく利用する。なかなか会えない友人、あるいは同郷の者、同じ趣味をもつ者同士のネット上の会話は、喜びや悲しみを分かち合ったり、孤独感の解消やストレス軽減になっている。これと同じような、いやそれ以上の心理的効果が同じ病気と闘う患者さん同士のコミュニケーションでも得られるのだと思う。 　また、服を買うときも、化粧品を買うときも、宿を予約するときも、CDを買うときも、新規で美容院や病院を探すときも、評価サイトを利用している。意識はしていなかったが、それだけ私にとって当たり前の存在であり、様々な価値観を持つ人により発信された情報を、さらに自分の価値観で捉え、利用してきたのだろう。 いつも何かを検索しても、上から順に何個か見ていたので、『キーワード検索では商業目的のサイトが出やすい』と知り、さらに実際こんなにも多いものかと驚いた。出所が不明のもの、何かを売ろうとするもの、お金儲けのものにはこれからは気を付けて見てみようと思う。 　大都市には大病院がある。具合が悪くなっても、比較的すぐに診てもらえる可能性が高い。その一方で、地方では地域に唯一の診療所が閉鎖の危機に直面していたりする。様々なことで格差は健康の格差はあってはならないことだと思う。情報格差解消のためにも、今一度人と人との結びつきを考えていきたい。学んだことを活かし、ヘルスリテラシーのある人を目指したいと思う。

ゆう 2011年6月20日02:32

現在主な死亡原因となっているがん、心臓病、脳卒中は、喫煙、運動不足、飲酒、過食、ストレスへの対処などが大きく関わっているように、人の様々な行動が健康に与える影響は計り知れない。ヘルスプロモーションの活動もあって、人々の健康への興味・関心は高まっていると思うが、一方で特定健診や各種がん検診の受診率を見ても、なかなか思うようには伸びていないという現状がある。十人十色、それぞれ異なる健康の価値観を持つ人の意識や関心を高め、行動につなげることを促進するのは周囲の声掛け、存在が大切だと思う。今現在、自覚症状がなく本人としては元気そのものである場合はなおさら大変なことだと思う。しかし、どうしようか迷っているとき、どうすればいいかわからないとき、初めの一歩が踏み出せないとき、そんなときの周りからサポートは無関心期から、準備期、行動期、維持期へと背中を押してくれるだろう。めんどくささとリスクを天秤にかけたら・・・医療特にも予防医学に携わる者として、また、家族の健康を考える者として、早期発見・早期治療の検診の大切さを正しく伝えていく役割があると感じている。さらに、本文にもあったように、予防にとどまらず、より高い健康レベル、その最高レベルを見据えて行動していきたい。 特に禁煙に関しては、自分の健康を考えることは、家族や友人の健康を考えることになり、ここでもまた、健康とは人と人との結びつきなのだと思った。

ゆう 2011年6月20日19:29

ライフスタイルがこんなに多くを占めるのですね。実際に、行動できているかというと、知識だけで、気を付けている気になっていることに気が付きました。

わたる 2011年8月26日11:25

例えライフスタイルの改善が必要だとされても、セルフエフィカシーを得られなければ持続は難しいということを実感しています。もし運動をして痩せなければ高血圧になるリスクが高まる、と言われても、まだ高血圧でないし運動をしてもすぐに効果が出なければ持続は難しいと思います。実際にダイエットを決意してもなかなか運動を継続することは難しいです。理由をつけて休むことも多いと思います。もし運動の必要がある場合、高血圧になるリスク以外にもメリットを探して、運動するデメリットを上回る必要があると感じます。具体的な目標をたてることで、よりセルフエフィカシーを得ることが出来、結果持続が出来るのだと思います。

りんご 2013年3月29日16:50